Neka djeca koja boluju od malignih bolesti primaju novu vrstu liječenja daleko manje toksičnim lijekovima od kemoterapije. Arthur (11) je jedan od prvih koji ga je dobio u londonskoj bolnici Great Ormond Street, kao tretman za rak krvi.
Njegova obitelj terapiju je nazvala "tračkom sunca" jer je djelovala, a pritom se Arthur nije osjećao puno bolesnije. A budući da se ovaj lijek može primiti bilo gdje, a ne samo u bolnici, provodio je više vremena kod kuće sa svojom obitelji, uživajući više u onome što voli, piše BBC. Nosio je terapiju sa sobom u ruksaku, svom "blina ruksaku". Za Arthura je blinatumomab ili blina bio jedina prava opcija nakon što kemoterapija nije uspjela potpuno ukloniti maligne stanice i ostavila ga je vrlo slabim.
Ima dozvolu za liječenje odraslih
Blina već ima dozvolu za liječenje odraslih oboljelih od raka, a stručnjaci se nadaju kako će se pokazati da može sigurno pomoći i djeci. Nekih 20 centara diljem Ujedinjenog Kraljevstva koristi ga eksperimentalno za djecu s B-staničnom akutnom limfoblastičnom leukemijom (B-ALL). Lijek je imunoterapija koja traži stanice raka kako bi ih imunološki sustav tijela mogao prepoznati i uništiti. Ovaj lov je precizan - zdrave stanice ostaju netaknute - za razliku od kemoterapije.
Blina dolazi u vrećici s tekućinom i daje se kroz tanku plastičnu cjevčicu koja prolazi kroz venu na pacijentovoj ruci tijekom više mjeseci. Pumpa na baterije kontrolira koliko brzo lijek curi u krvotok - vrećica može trajati danima. Cijeli se komplet može nositi u ruksaku manjem od A4 udžbenika, što ga čini potpuno prenosivim.
Za Arthura je to značilo da može raditi druge stvari - igrati se u lokalnom parku - dok traje liječenje. I za razliku od njegove intenzivne kemoterapije, koja je ionako prestala djelovati, nije ga učinila previše slabim da može uživati u svakodnevici.
Kao i drugi pacijenti na blini, Arthur je dobio lijekove za smanjenje mogućnosti ozbiljnih reakcija ili nuspojava prije početka infuzije. U početku je imao napadaje groznice i morao je ostati u bolnici radi pregleda. Ali ubrzo nakon toga, mogao je otići kući. Naprtnjača je stalno bila s Arthurom, uključujući i dok je bio u krevetu. No iako pumpa stvara buku, mogao je pristojno spavati. Kemoterapija je bila teška za Arthura i prelazak na blinu bio je olakšanje, rekla je njegova majka Sandrine:
"Bolest je bila potpuno izvan kontrole, živjeli smo u stalnom strahu jer je njegovo tijelo bilo oslabljeno lijekovima. Njegovo stanje se pogoršavalo, to je vrlo teško prihvatiti."
"Bio je to veliki korak - bio je slobodan"
Arthur se morao vraćati u bolnicu svaka četiri dana kako bi liječnici mogli nadopuniti pribor za tretman, ali se preostalo vrijeme mogao liječiti kod kuće. "Uživao je čuvati ruksak i biti odgovoran, sve je to prihvatio", rekla je Sandrine.
A krajem travnja 2023. Arthur je imao posljednji zahvat uklanjanja infuzije iz ruke. "Bio je to veliki korak - bio je slobodan", rekla je Sandrine. Liječnici kažu da blina može uvelike zamijeniti kemoterapiju - možda i do 80%. Oko 450 djece godišnje u Velikoj Britaniji dobije dijagnozu raka od kakvog je patio Arthur.
Glavni istraživač i pedijatrijski hematolog prof. Ajay Vora rekao je za BBC: "Kemoterapije su otrovi koji ubijaju leukemijske stanice, ali također ubijaju i oštećuju normalne stanice - i to je ono što uzrokuje nuspojave. Blinatumomab je nježniji, ljubazniji tretman."
Još jedan lijek za ciljanu imunoterapiju, T-stanična terapija kimernim antigenskim receptorom (CAR-T), također je nedavno postao dostupan. Ali skuplji je od bline i pacijentove vlastite stanice moraju se uzeti i zatim promijeniti u laboratoriju prije nego što se vrate u tijelo kao lijek, za što je potrebno vrijeme. Zahvaljujući ovom liječenju, Arthurov rak je nestao.
"Za Novu godinu smo saznali da je blina djelovala i da nema zaostalog raka. To je bilo nevjerojatno i tako smo imali dvostruko slavlje", zaključila je Sandrine.